sábado, 28 de febrero de 2015

Doctor, a mi niño lo van a operar estoy muy temeroso por ser asmático y pueda sufrir complicaciones durante una anestesia?

¿Niño asmático programado para Operación con Anestesia General?
Por Edarvir
Actualmente el temor de complicaciones en una paciente pediátrico con asma bronquial están directamente relacionadas con el control y manejo de aquellas situaciones que desencadenan espasmo bronquial y de la seguridad del actuar del anestesiólogo competente , en virtud al profesionalismo de los anestesiólogos y a la disponibilidad de modernas técnicas en la especialidad y eficaces drogas, el riesgo del paciente asmático programado para cirugía bajo anestesia general o regional es cada vez menor.
Asma Bronquial                                       Edarvir
El éxito de la intervención y el control está en minimizar el riesgo anestésico por el especialista al prevenir  las situaciones que desencadenan espasmo bronquial severo en el asmático y sea capaz de dar solución a una crisis asmática que se presente antes, durante e inmediatamente después de la intervención quirúrgica.

Entre los factores desencadenantes de espasmo bronquial: ansiedad, estrés, infecciones del aparato respiratorio, ambiente frío, introducción de sondas y tubos en la vía aérea del paciente (faringe, laringe, tráquea, bronquios).

¿El Anestesiólogo como previene el espasmo bronquial?

I. En la Evaluación pre anestésica:

Se re-programará una cirugía electiva en caso de inflamación/infección del aparato respiratorio. Para  disminuir el potencial del estrés y la ansiedad de producir crisis asmática, el anestesiólogo  dará una explicación clara y sencilla de los procedimientos a seguir y se administrarán sedantes o ansiolíticos para el manejo de la Ansiedad peri-operatoria de los pacientes y sus familiares.

Es recomendable, una evaluación por el neumólogo o por la Unidad de Asma,; el anestesiólogo conoce mejor que nadie el comportamiento de la vía aérea del asmático ante técnicas y drogas de su especialidad.

II. En sala de operaciones.

Se evitará exponer al paciente asmático a bajas temperaturas con abrigo adecuado y el uso de una manta térmica en la mesa de operaciones. De igual manera, se pondrá todo el cuidado en manipular la vía aérea (intubación traqueal, colocación de tubo oro-faríngeo o sondas de aspiración, extubación traqueal) bajo un óptimo nivel anestésico.

Una causa común de espasmo bronquial severo es intubar o extubar la tráquea con un nivel  de anestesia superficial. La vía aérea del asmático es hiperreactiva, por lo que  responderá  exageradamente con bronco espasmo a cualquier mala maniobra al manipularla.

Para las intervenciones quirúrgicas en que esté indicada se ha de preferir la anestesia regional a la general debido a que la anestesia general puede desencadenar espasmo bronquial.



III. En sala de recuperación post anestésica.


Extremar cuidados al igual que el Sala de operaciones y el Tratamiento del espasmo bronquial es:
La enorme oportunidad de ser tratado con éxito el paciente radica que en sala de operaciones trabaja personal altamente calificado para dar solución a eventos que pongan en peligro la vida del paciente y se dispone de toda la tecnología (monitores, máquina de anestesia, ventilador mecánico) y drogas bronco-dilatadoras, corticoides y de reanimación para así lograrlo.

En la actualidad se da mayor papel a la vía inhalada que a la nebulizada que tanto utilizamos. Se introduce la administración de Hidrocortisona (mayor rapidez de acción), los corticoides inhalados y el Sulfato de Magnesio en las crisis muy graves. Se aconseja la administración conjunta de Salbutamol y Bromuro de ipratopio para mejorar la función pulmonar.

miércoles, 14 de mayo de 2014

¿Cómo se puede anestesiar a un niño?

Por Edarvir

¿Cómo se puede anestesiar a un niño?

Las operaciones y la hospitalización son situaciones de gran estrés emocional para el niño y su familia. La anestesia, en particular, es uno de los aspectos que más temores genera.

A los niños se les puede hacer dormir de dos formas: haciéndoles respirar gases anestésicos o administrándoles medicamentos a través de un suero ubicado en alguna vena de la mano. Ambos métodos son realizados con las máximas medidas de seguridad.
En caso de que su niño esté muy nervioso, se le dará un medicamento antes de la anestesia general. Esto le ayudará a calmarse de modo que no se sienta tan ansioso ante la idea de recibir la anestesia general.

Después de la intervención quirúrgica los niños son llevados a una sala de recuperación donde los padres nuevamente pueden acompañarlos. En este ambiente se observa la recuperación de los efectos de la anestesia y nos aseguramos que el niño no tenga dolor o náuseas y vómitos, que son los problemas más habituales en el postoperatorio.

Si el niño se opera en forma ambulatoria puede volver a casa algunas horas después de haber salido de la sala de recuperación.

En operaciones más complejas el tiempo de permanencia en el hospital suele ser más largo y es determinado por el equipo de salud tratante de su hijo.

¿Quién administra la anestesia general?


miércoles, 7 de agosto de 2013

PROPOFOL EN CIRUGÍA DE DÍA O ANESTESIA AMBULATORIA


Edarvir
La recuperación rápida sin efectos de la anestesia residual y sin complicaciones  es capital en los servicios de cirugía de día o anestesia ambulatoria reto muy importante de asumir en aquellos anestesiólogos que dirigen  este tipo de servicios de salud.

Google Website Translator Gadget

Vídeos YOUTUBE

Loading...